隨著消費者購買商業(yè)保險的意識日益增強,保險產(chǎn)品與服務(wù)也日益豐富。平安產(chǎn)險營口中心支公司多措并舉,提升理賠服務(wù)質(zhì)量,提升公司核心競爭力,服務(wù)地方經(jīng)濟社會發(fā)展大局。
保險的基本職能是分散風(fēng)險和補償損失,也就是在承保方發(fā)生意外后為其提供損失補償。平安保險一直貫徹“以客戶需求為導(dǎo)向”的理賠服務(wù)理念,以“不惜賠、不拖賠、不濫賠”的工作要求服務(wù)客戶,誠信理賠,只要屬于保險責(zé)任范圍內(nèi)的案件,我司都最快最好地為客戶提供理賠服務(wù)。但我國保險業(yè)的快速發(fā)展和民眾對保險知識的短缺,不可避免會造成保險理賠糾紛,該部分案件占比很低,但卻給保險帶來較大的負(fù)面影響。產(chǎn)生理賠糾紛的原因主要有客戶對保險保障范圍的不了解、對理賠金額的不認(rèn)可和對理賠速度的不滿意。
一些案件是因為客戶對保險保障范圍不了解,對保險認(rèn)識不客觀造成。比如客戶投保車損險后,就認(rèn)為只要自己車子損壞就可以賠償,但忽略了保險合同中的免賠情況,造成出險后發(fā)生理賠糾紛。其中,也可能存在個別保險銷售人員在辦理保險業(yè)務(wù)時夸大保障范圍的因素。
至于對理賠速度不滿意,主要是由于部分案件的理賠資料收集和疑義案件的調(diào)查上存在問題。雖然保險公司都在加強時效管控,引進應(yīng)用新技術(shù)、新工具解決時效難點,但由于保險理賠的性質(zhì)必須要求完善相應(yīng)資料,客戶就會感覺保險理賠麻煩,手續(xù)多,時效長,就會產(chǎn)生不滿的情緒。
平安產(chǎn)險公司是一家以誠信為本的公司,公司服務(wù)以客戶需求為導(dǎo)向,以“用心承諾、用愛負(fù)責(zé)”為標(biāo)準(zhǔn),重服務(wù)、強管控,給客戶極速、極易、極暖的“太好賠”理賠服務(wù)。對于減少理賠糾紛,我司主要有“四個管理,一個機制”。就是銷售管理,時效管理,創(chuàng)新管理,品牌管理和理賠糾紛處理機制。
1.銷售管理。部分理賠糾紛的原因是客戶對保險合同保障范圍的不了解,對出險前后保險范圍差異的不認(rèn)同。所以加強保險銷售人員風(fēng)險管控意識,切實做到在保險銷售過程中將保險條款解釋清晰,本著最大誠信原則,杜絕銷售誤導(dǎo),同時引導(dǎo)客戶如實告知,提高保險合同規(guī)范性,能有效避免后期理賠糾紛。
2.時效管理。理賠時效縮短是減少理賠糾紛的重要手段,在理賠工作中,可能會因為案件事故性質(zhì)存在疑問、理賠人員疏忽、客戶索賠資料規(guī)范性審核等原因?qū)е吕碣r時效長,從而引起理賠糾紛。所以必須加強理賠服務(wù)、理賠風(fēng)險、理賠人員的管理,明確各環(huán)節(jié)完成時效,正常案件快速理賠,拒賠案件快速告知,避免因為長時間沒有結(jié)果導(dǎo)致的理賠糾紛。
3.創(chuàng)新管理。平安產(chǎn)險公司極力引進新技術(shù)、運用新工具降低案件的流轉(zhuǎn)時效,同時優(yōu)化流程,提供多種渠道的單證收集渠道,根據(jù)客戶需求支付賠款,大大縮短了案件的理賠時效,讓客戶感受到車還未修,賠款已經(jīng)到賬的服務(wù)。
4.品牌管理。平安產(chǎn)險一直以客戶體驗為目標(biāo),打造專業(yè)的理賠服務(wù),公司自上而下全力推動“太好賠”服務(wù)品牌建設(shè),獲得了社會認(rèn)可、客戶稱贊和行業(yè)認(rèn)同。圍繞“太好賠”主題,太平洋產(chǎn)險開展了三極服務(wù)、三動模式、人傷無憂、車損無慮以及新工具的使用等相關(guān)工作,取得了較大成效,全面實現(xiàn)“理賠就這么簡單”的服務(wù)理念,打造我司的“太好賠”服務(wù)品牌。
5.理賠糾紛處理機制。理賠的糾紛案件往往是因為客戶訴求無門,客戶不知道與誰進行協(xié)商,公司也沒有人給予正面答復(fù)造成。我司為了快速解決理賠糾紛,在全轄各機構(gòu)設(shè)置理賠糾紛負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)直接與客戶處理理賠糾紛問題;在省公司設(shè)立理賠糾紛案件合議小組,指導(dǎo)和解決調(diào)解過程中出現(xiàn)的難點,快速處理,快速解決,有效降低了理賠糾紛案件。
平安產(chǎn)險一直以為客戶提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為目標(biāo),引進新工具、運用新技術(shù),優(yōu)化理賠處理流程,讓客戶感受理賠服務(wù)的極速、極易和極暖,讓客戶真正能夠感受保險的作用,感受理賠的便捷。
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